В монографії вирішується проблема променевих пошкоджень, актуальність якої пов’язана зростаючим використанням на практиці іонізуючого випромінювання, перш за все при діагностиці та лікуванні онкологічних хворих. В роботі висвітлюються та уточнюються умови виникнення та клінічні ознаки різних нозологічних форм променевих пошкоджень. Наводяться нові дані щодо їх профілактики, перебігу, клініки , діагностики та лікування.

Монографія буде корисна для лікарів, науковців, студентів медичних закладів всіх спеціальностей.

ЗМІСТ. СПИСОК СКОРОЧЕНЬ. ПЕРЕДМОВА. ВСТУП 

1. Променеві пошкодження – фундаментальна медична проблема.

РОЗДІЛ I. МАСШТАБ ПРОБЛЕМИ ПРОМЕНЕВИХ ПОШКОДЖЕНЬ

Глава 1. Роль природного радіаційного фону Землі у проблемі променевих пошкоджень 28

Глава 2. Радіаційні аварії та промислове використання джерел іонізуючого випромінювання у проблемі променевих пошкоджень 40

Глава 3. Медичне опромінення у проблемі променевих пошкоджень ..50

РОЗДІЛ ІІ. ПРОФІЛАКТИКА ПРОМЕНЕВИХ ПОШКОДЖЕНЬ 

Глава 4. Засоби колективного та індивідуального захисту від іонізуючого випромінювання на основі нових захисних матеріалів ..63

ІІ.4.1. Нові фізичні ефекти взаємодії випромінювання з матеріалами 63

ІІ.4.2. Підготовка композиції покриття. 70

ІІ.4.3. Застосування у медицині 75

ІІ.4.4. Застосування у будівництві 78

ІІ.4.5. Колективний та індивідуальний захист 79

ІІ.4.6. Зберігання та захоронення. 83

ІІ.4.7. Матеріали – гума, тканини, ПХВ, фарби. 84

ІІ.4.8. Дослідження та розробки нових видів радіаційно-захисної тканини. 86

Глава 5. Джерела та види іонізуючого випромінювання, які використовуються для лікування злоякісних пухлин 91

II.5.1. Дистанційні види променевої терапії  91

ІІ.5.2. Контактні методи променевої терапії – брахітерапія 106

II.5.3.Гарантія якості у променевій терапії 114

 II.5.4.Сучасні технології променевої терапії. 115

II.5.5.Дозиметричне планування 118

Глава 6. Радіомодифікатори 124

ІІ.6.1. Передумови радіомодифікації 124

ІІ.6.2. Радіомодифікатори.126

ІІ.6.2.1. Радіосенсибілізатори. 127

ІІ.6.2.1.1. Електронакцепторні сполуки. 127

II.6.2.2. Хімічні радіосенсибілізатори. 130

II.6.2.2.1.  Хімічні радіосенсибілізатори препаратами, що використовують при хіміотерапії онкохворих. 131

ІІ.6.2.3. Гіперглікемія. 135

ІІ.6.3. Гіпертермія  136

ІІ.6.4. Полірадіомодифікація 137

Глава 7. Фракціонування дози 145

Глава 8. Нові засоби радіомодифікації. Гіпоксирадіотерапія 153

ІІ.8.1. Гіпоксирадіотерапія з вмістом 8% О2 у суміші, що вдихається 153

ІІ.8.2. Реакція центральної нервової системи 155

ІІ.8.3. Реакція серцево-судинної системи 162

ІІ.8.4. Якісний стан еритроцитів периферичної червоної крові, кислотно – основний стан та гази крові 164

ІІ.8.4. рО2 у тканинах та артеріалізованій крові 166

ІІ.8.4. Медичні виграші. 168

РОЗДІЛ III. КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ ПРОМЕНЕВИХ РЕАКЦІЙ ТА ПОШКОДЖЕНЬ

Глава 9. Радіобіологічна дія радіації 181

III.9.1. Етапи впливу іонізуючого випромінювання на живий організм 182

Глава 10. Променеві реакції та ранні променеві пошкодження. Визначення. Клініка. Діагностика. Лікування. Сучасні погляди на патогенез 

III.10.1.Види реакцій організму на опромінення Променеві реакції та ранні променеві пошкодження. Відмінності та визначення ... 188

III.10.2.Клініка місцевих ранніх променевих пошкоджень 193

III.10.2.1. Рані променеві пошкодження з боку шкіри 193

II.10.2.2. Ранні променеві пошкодження з боку слизових 195

II.10.2.3. Ранні променеві пошкодження з боку внутрішніх органів 198

ІІ.10.3. Загальні променеві реакції та пошкодження 201

III.10.3.1. Гостра променева хвороба 201

ІІІ.10.4. Лікування ранніх променевих пошкоджень 203

Глава 11. Пізні променеві пошкодження. Визначення. Клініка. Діагностика Лікування. Сучасні погляди на патогенез. Нові підходи кількісної оцінки при діагностиці променевих пошкоджень 210

ІІ.11.1. Визначення пізніх променевих пошкоджень 210

ІІІ.11.2. Клінічні прояви 211

III.11.2.1.Клінічні прояви пізніх місцевих променевих пошкоджень м'яких тканин зовнішньої локалізації 211

III.11.2.2.Клініка місцевих пізніх променевих пошкоджень (МППП) внутрішніх органів. 219

III.11.2.2.1.  ППП органів грудної клітки. 219

III.11.2.2.1а. Спосіб кількісного визначення: виду, ступеня тяжкості, поширеності ППП легень та стану залишкової паренхіми 223

III.11.2.2.3. Пізні променеві пошкодження внутрішніх органів інших локалізацій 237

II.11.2.3. Пізній променевий комплекс 238

ІІІ.11.3. Пізні загальні променеві ушкодження 241

ІІІ.11.4. Лікування променевих пошкоджень та їх ускладнень ... 242 III.11.4.1. Хірургічне лікування 242

III.11.4.2. Консервативне лікування 245

ІІІ.11.5. Сучасні уявлення про механізм розвитку пізніх променевих пошкоджень. 247

 РОЗДІЛ IV. НОВІ ПІДХОДИ В ЛІКУВАННІ ПІЗНІХ ПРОМЕНЕВИХ ПОШКОДЖЕНЬ

Глава 12. Електромагнітне випромінювання наднизьких частот – як ймовірний засіб для лікування променевих пошкоджень. Сучасні уявлення про механізм біологічної дії ЕМВ ННЧ. Відкриття закономірності зміни функції клітин тканин живого організму при дії на них ЕМВ ННЧ

IV.12.1. Електромагнітне випромінювання наднизьких частот (ЕМВ ННЧ) – як ймовірний засіб лікування променевих пошкоджень. 258

IV.12.1.1. Критерії вибору лікувального засобу пізніх променевих пошкоджень. 258

IV.12.1.2. Критерії вибору апарату ЕМВ ННЧ 260

IV.12.1.3. Характеристика апаратів ЕМВ ННЧ 261

IV.12.1.4. Конструкторське рішення задачі опромінення патологічного вогнища, розташованого в глибині тіла, ЕМВ ННЧ необхідних значень напруженості. 267

IV.12.1.5. Лабораторний зразок пристрою для селективної магнітотерапії 271

IV.12.1.4.а. Методика випробувань 272

IV.12.5. Сучасні уявлення про механізм біологічної дії ЕМВ ННЧ 280

IV.12.6. Експериментальне визначення значень напруженості ЕМВ ННЧ та біологічних ефектів, які вони викликають. 284

РОЗДІЛ V. КЛІНІЧНЕ ПІДТВЕРДЖЕННЯ ВІДКРИТИХ ЗАКОНОМІРНОСТЕЙ

Глава 13. Клінічне підтвердження відкриття закономірності зміни функції клітин тканин живого організму при дії на них ЕМВ ННЧ. Нові спеціальні дозиметричні величини: Доза, що Активує Функцію (ДАФ) та Доза, що Пригнічує Функцію (ДПФ). Фізичні одиниці,

що їх характеризують. 300

V.13.1. Характеристика хворих 301

V.13.1.1. Розподіл хворих із променевими фіброзами м'яких тканин за основними синдромами 301

 V.13.1.2. Спосіб оцінки ступеня тяжкості променевого фіброзу 303

V.13.2. Радіонуклідний метод оцінки стану тканин місцевого променевого пошкодження 305

V.13.3. Методика опромінення ЕМВ ННЧ 306

V.13.4. Оцінка ефективності лікування променевого фіброзу 307

V.13.5. Відкриття закономірності патогенезу двох видів пізніх місцевих променевих пошкоджень 326

V.13.6. Ефективність лікування хворих з пізніми променевими виразками ЕМВ ННЧ 328

V.13.7. Нові спеціальні фізичні величини: доза, що активує функцію (ДАФ) та доза, що пригнічує функцію (ДПФ). Фізичні одиниці, що їх характеризують 339

Глава 14. Нові ланки патогенезу пізніх променевих пошкоджень. Етіопатогенетична класифікація пізніх променевих пошкоджень 353

V.14.1. Патогенез двох видів пізніх променевих пошкоджень 353

V.14.2. Етіопатогенетична класифікація пізніх променевих пошкоджень 362

РОЗДIЛ VI. НОВI ТЕОРIЇ МЕХАНIЗМУ БIОЛОГIЧНОЇ ТА ЛIКУВАЛЬНОЇ ДIЇ ЕМВ ННЧ

&l